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寶寶私處護(hù)理法大盤(pán)點(diǎn)

你家有個(gè)男寶寶還是女寶寶呢？寶寶的生殖器是否健康？你對(duì)寶寶私處的護(hù)理又了解多少？當(dāng)寶寶嬌嫩的敏感地帶出現(xiàn)各種狀況的時(shí)候，你能從容不迫的應(yīng)對(duì)嗎？家長(zhǎng)可別忽略大意了啊。

PART1 小男孩的鳥(niǎo)事

重點(diǎn)地帶 / 重點(diǎn)護(hù)理

水溫控制

陰囊是男性身體溫度最低的地方，最怕熱。高溫會(huì)傷害成熟男性睪丸中的精子。雖然，寶寶睪丸中此時(shí)沒(méi)有精子，但也必需注意防止?fàn)C傷。水溫控制在38℃～40℃為宜，要保護(hù)寶寶皮膚及陰囊不受燙傷。

切莫擠壓

寶寶的小雞雞和陰囊都是布滿筋絡(luò)和纖維組織，又暴露在外，十分脆弱。洗澡的時(shí)候，新手爸媽要特別注意，不要因?yàn)榫o張慌亂，用力擠壓或者捏到寶寶的這些部位。

重點(diǎn)清洗

把小雞雞輕抬起來(lái)，輕柔地擦洗根部，陰囊多有褶皺，這里較容易藏臟東西；陰囊下邊也是個(gè)隱蔽之所，包括腹股溝的附近，都是尿液和汗液常會(huì)積留的地方，要著重擦拭。

包皮清洗

右手拇指和食指輕輕捏著陰莖的中段，朝孩子腹壁方向輕柔地向后推包皮，讓龜頭和冠狀溝完全露出來(lái)，用毛巾浸著溫水輕輕地洗，水溫不能太高，手勢(shì)不能太重。洗后要注意把包皮回復(fù)原位。

醫(yī)生建議在男寶寶周歲前都不必刻意清洗包皮，因?yàn)檫@時(shí)寶寶的包皮和龜頭還長(zhǎng)在一起，過(guò)早地翻動(dòng)柔嫩的包皮會(huì)傷害寶寶的生殖器。

TIPS:

不要過(guò)度刺激

生殖器受熱膨脹、尿道張開(kāi)，可使泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)小便不正常的現(xiàn)象。更嚴(yán)重的是，過(guò)度刺激生殖器，會(huì)激惹孩子性傾向的活躍導(dǎo)致性早熟。

重點(diǎn)地帶 / 多多關(guān)照

不要把孩子的陰部包裹得太緊(如穿緊身褲等)。

花露水與爽身粉這類東西容易使原本就潮熱的紙尿褲里面更加潮濕，爽身粉也容易與汗液結(jié)塊，堵塞毛孔，花露水還有一定的刺激性。

若寶寶不再戴尿布，排尿后最好用干凈手紙擦干尿液保持干爽。

男孩子也要有自己獨(dú)用的洗具，毛巾、盆等等。

重點(diǎn)地帶 / 小心觀察

一陰囊問(wèn)題

陰囊的職責(zé)

保護(hù)睪丸，如同一具“空調(diào)器”，為睪丸營(yíng)造一個(gè)“四季如春”的良好環(huán)境。當(dāng)外界炎熱時(shí)，陰囊皮膚變得壁薄如紙，加強(qiáng)散熱；而當(dāng)外界變冷時(shí)，陰囊皮膚立刻收縮呈橘皮狀，起保濕作用。目的是使陰囊內(nèi)始終保持在33℃的熱水里長(zhǎng)時(shí)間浸泡，以免影響精原細(xì)胞的發(fā)育。

異常癥狀：小陰囊腫大

1 自檢方式：有些嬰兒尤其是新生嬰兒的陰囊腫大，如用手電筒光照射陰囊呈透明狀，醫(yī)學(xué)上稱之為鞘膜積液。一般這些孩子的鞘膜積液大多在出生6個(gè)月內(nèi)自愈。當(dāng)積液被吸收，囊袋就會(huì)自行閉合。

2 形成原因：主要是外生殖器發(fā)育過(guò)程中，囊袋沒(méi)有閉合，而且與腹膜腔間有個(gè)小孔相通，腹腔液經(jīng)小孔流入囊袋且與囊壁分泌的液體共同積聚在陰囊，成為鞘膜積液。

3 異常情況處理：如6個(gè)月的寶寶鞘膜積液仍然存在，就要請(qǐng)小兒外科醫(yī)生處理了。

異常癥狀：小陰囊里有腫塊

如果你在觸摸孩子陰囊時(shí)發(fā)現(xiàn)有包塊(睪丸除外)，可能是：

1 疝氣

疝是肚內(nèi)小腸或其它組織通過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊所致，肉眼即可見(jiàn)到陰囊腫大。還有些小孩在站立、哭鬧、和運(yùn)動(dòng)時(shí)，腹股溝或陰囊有腫塊突出，腫塊往往在臥床休息或睡覺(jué)時(shí)會(huì)自己消失。疝氣一般自己愈合的可能性很小，多見(jiàn)于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒。年齡大了，自己長(zhǎng)好的可能性就更小了，可及時(shí)做簡(jiǎn)單手術(shù)矯治。

2 睪丸或附睪結(jié)核

此時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，不可延誤。

二睪丸問(wèn)題

睪丸的職責(zé)

它是產(chǎn)生精子和雄性激素的唯一器官，決定著孩子長(zhǎng)大成人后是否具備正常的性功能和生育功能，影響孩子的一生。

異常癥狀：小陰囊里是空的

一位一直被父母以為身體健康的4歲男孩，在一次體檢時(shí)，被意外地發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不知去向，小陰囊空空如也。

1 隱睪癥

一般說(shuō)來(lái)，孩子還在母腹中時(shí)，睪丸位于腹腔中。隨著孕期的延長(zhǎng)，睪丸逐漸下降，孕第9個(gè)月時(shí)可降入陰囊內(nèi)，故孩子呱呱墜地后大多數(shù)都能在陰囊內(nèi)觸摸到睪丸。只有極少數(shù)(約占3%)陰囊里空空如也，但也會(huì)在出生后1～2個(gè)月摸到。

假如出生后3個(gè)月陰囊仍是空的，醫(yī)學(xué)上稱為隱睪癥，可表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)睪丸未進(jìn)入陰囊。研究發(fā)現(xiàn)，隱睪癥病兒的睪丸從2歲起就有明顯病理改變，5歲后加重。

2 危害性

(1)睪丸在腹腔內(nèi)，其溫度高于陰囊，不利于睪丸的發(fā)育，影響日后睪丸的生精功能。

(2)隱睪受到外力作用后容易損傷。

(3)隱睪固定性差，易使睪丸精索扭轉(zhuǎn)而致睪丸血運(yùn)障礙，甚至發(fā)生壞死。

(4)隱睪易發(fā)生癌癥，是正常的40倍。

3 異常情況處理

手術(shù)治療應(yīng)趕在睪丸發(fā)生病變之前進(jìn)行，即2歲以內(nèi)，萬(wàn)不可過(guò)晚。手術(shù)最佳年齡是6～12個(gè)月。

三包皮問(wèn)題

包皮太長(zhǎng)或包莖

包皮過(guò)長(zhǎng)：是指包皮遮蓋陰莖頭，但能上翻露出陰莖頭。

包莖：是指包皮口狹小或包皮與陰莖頭粘連，不能使包皮上翻并顯露陰莖頭。新生兒幾乎都有包莖。

解決方案：可以不急于治療。大部份男孩都有這種現(xiàn)象，童年期也都有包皮過(guò)長(zhǎng)，一般在4歲左右陰莖頭和包皮之間的粘連自行消失，包皮可以上翻露出陰莖頭，以后陰莖頭可自行逐漸露出，到青春期可全部外露。

TIPS：

割包皮是否麻醉？

這個(gè)問(wèn)題，在知道小孩也有痛覺(jué)時(shí)，以人道的立場(chǎng)上來(lái)看，似乎得到了答案。在這之前，因?yàn)楦畎な莻€(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù)，并且風(fēng)險(xiǎn)又低，如果在新生兒期就動(dòng)手術(shù)幾乎不用麻醉且恢復(fù)的也很快。但是如果怕小孩疼痛而要求麻醉，局部或全身麻醉又牽扯到另一個(gè)問(wèn)題。是不是真的有必要讓小孩經(jīng)歷麻醉的風(fēng)險(xiǎn)？當(dāng)父母的也要好好地斟酌一下了！

包皮發(fā)炎

包皮炎癥的多發(fā)時(shí)期出現(xiàn)在小雞雞的龜頭快要露出卻又沒(méi)有完全露出的尷尬時(shí)候。由于包皮無(wú)法上翻，包皮下積聚了很多包皮垢，可導(dǎo)致包皮龜頭尿道口感染，出現(xiàn)排尿次數(shù)增多，疼痛和尿道口膿性分泌物。幾乎所有的男孩子在這個(gè)時(shí)期或輕或重都會(huì)有發(fā)炎的狀況。

解決方案：此時(shí)可用1/5000的高錳酸鉀溶液局部浸洗，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌素，一般幾天后就能好轉(zhuǎn)。若反復(fù)多次發(fā)生炎癥，應(yīng)到醫(yī)院就診。

箝頓包皮

包皮退回到冠狀溝后，無(wú)法回到正常位置，且被固定住，導(dǎo)致靜脈血流不暢，發(fā)生水腫，孩子會(huì)感到龜頭劇痛。

解決方案：如果爸媽發(fā)現(xiàn)得較早，可以使用潤(rùn)滑劑將包皮推回正常位置，如發(fā)現(xiàn)得晚，情況嚴(yán)重則必須去醫(yī)院就醫(yī)。

包皮開(kāi)口狹窄

包皮如果經(jīng)常發(fā)炎，會(huì)使包皮開(kāi)口處黏連，導(dǎo)致狹窄。狹窄可能是先天性的，也可能是長(zhǎng)期發(fā)炎所引起的。你會(huì)看到孩子小便時(shí)包皮前端鼓出一個(gè)小包，小便完后仍會(huì)滴尿，內(nèi)褲常有尿跡。

解決方案：可考慮把包皮開(kāi)口撐開(kāi)或割包皮，但記得要遵醫(yī)囑.

四陰莖問(wèn)題

尿道下裂

是一種多見(jiàn)的先天性畸形，發(fā)生的原因是由于尿道溝沒(méi)有完全閉合，致尿道開(kāi)口達(dá)不到正常位置，而是開(kāi)口于陰莖腹側(cè)、陰莖陰囊交界處或肛門(mén)前方的會(huì)陰部。

這種先天性畸形一眼便可發(fā)現(xiàn)，其危害在于影響排尿及日后結(jié)婚的性生活，對(duì)患兒的性生理發(fā)育影響也較大。

解決方案：手術(shù)矯治尿道下裂的最佳年齡是6～18個(gè)月。

PART2 小女孩的私事

重點(diǎn)地帶 / 重點(diǎn)護(hù)理

清洗程序

從前往后：由于女性的生理結(jié)構(gòu)，尿道口、陰道口與肛門(mén)同處于一個(gè)相對(duì)“開(kāi)放”的環(huán)境中，交叉感染的機(jī)會(huì)也比較大。給女孩兒清洗陰部的時(shí)候，要從中間向兩邊清洗小陰唇部分(也就是小便的部位)，再?gòu)那巴笄逑搓幉考案亻T(mén)，一定要將肛門(mén)清洗干凈，便便中的細(xì)菌最容易在褶皺部分積存。

清洗配備

專用盆和布：給孩子清洗外陰的盆和毛巾一定要專用，不應(yīng)再有其他用途。最好用脫脂棉、棉簽或柔軟紗布浸透水給寶寶擦拭，要比用毛巾好。

金屬盆：使用的盆最好為金屬質(zhì)地，以便用其加熱洗滌用水，應(yīng)將毛巾放入水中，將水加熱至沸騰，晾涼至40℃左右再使用。不要一半熱水一半涼水。這樣做能將自來(lái)水、毛巾和水盆上的雜菌徹底殺滅。

清水：不要使用肥皂等為女?huà)肭逑赐怅?，平時(shí)便便后用清水就可以，水溫也不要過(guò)高。

TIPS:

清洗注意事項(xiàng)

家長(zhǎng)幫寶寶清洗前，洗手也是極其必要的。

周歲以內(nèi)女?huà)氩槐孛看味家獡荛_(kāi)陰唇清洗，清洗干凈外部就可以。

爽身粉的粉塵極容易從陰道口進(jìn)入陰道深處，甚至是內(nèi)生殖器，所以女孩最好不用爽身粉撲下身。

重點(diǎn)地帶 / 多多關(guān)照

便后擦拭

便便后用濕紙巾按照“從前往后”的原則，擦一遍換一張紙巾，切忌重復(fù)使用。便后能用溫水清洗一下更好。

初生時(shí)的分泌物

在胎中受母親內(nèi)分泌的影響，初生女?huà)胪怅幣紶栍邪咨?或帶有血絲)分泌物出現(xiàn)，家長(zhǎng)可以用浸透清水的棉簽輕輕擦拭，不必緊張。

日常的分泌物

對(duì)于日常的一些分泌物，家長(zhǎng)不必過(guò)于緊張，反復(fù)清洗。這些分泌物對(duì)寶寶脆弱的黏膜其實(shí)可以起到一些保護(hù)作用。過(guò)度清洗有害無(wú)益。

重點(diǎn)地帶 / 小心觀察

一小陰唇粘連

多為先天性的，表現(xiàn)為排尿不暢無(wú)力，由于尿布包裹，難以觀察到寶寶排尿的異常，因此大多不被媽媽們所注意，常在健康檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。

解決方案：一般不用手術(shù)治療，而用手法即可進(jìn)行分離，愈后良好。

二腹股溝斜疝

女孩也有腹股溝斜疝，表現(xiàn)為在哭鬧或站立時(shí)腹股溝區(qū)或大陰唇處半球狀的局部包塊或隆起，平臥或安靜時(shí)包塊可以自行回納入腹腔。由于女孩疝內(nèi)容物大多為卵巢和輸卵管，如果未能得到及時(shí)的診治而引起卵巢及輸卵管的缺血、壞死，對(duì)日后生育的影響更大。

解決方案：一旦女孩患腹股溝斜疝時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)。

三外陰炎、陰道炎

癥狀為外陰紅腫，外陰灼熱，癢及排尿困難等。一些病程較長(zhǎng)未及時(shí)治療的患兒有時(shí)還并發(fā)陰道炎。小女孩因?yàn)榇萍に胤置谒降?，陰道上皮較薄，陰道分泌物呈現(xiàn)堿性，缺乏陰道桿菌，陰道的自然防御力較低，所以內(nèi)、外陰都易被感染。

解決方案：對(duì)已經(jīng)感染炎癥的幼兒，應(yīng)即時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防方案：

保持外陰清潔和干燥。

內(nèi)衣、尿布選擇純棉質(zhì)地，以免引起外陰過(guò)敏瘙癢。

小便后及時(shí)更換尿布，每天堅(jiān)持清洗外陰1～2次，并輕輕拭干陰唇及皮膚皺褶處。

皮膚如有皸裂，應(yīng)涂擦無(wú)刺激性的潤(rùn)膚油。

盡量不讓孩子在地板上坐臥。

女孩子盡量不穿開(kāi)襠褲，如果孩子還不能控制大小便，給孩子用尿布或紙尿褲，并注意經(jīng)常更換。不出門(mén)的時(shí)候最好不用尿不濕。

小便后，用柔軟衛(wèi)生紙拭擦尿道口及周?chē)?，并注意小便的姿?shì)，避免由前向后流入陰道；大便后應(yīng)用清潔的衛(wèi)生紙，由前方向后方擦拭，以免將糞渣拭進(jìn)陰道內(nèi)。

如果孩子有蟯蟲(chóng)，應(yīng)及時(shí)吃驅(qū)蟲(chóng)藥，以免由蟯蟲(chóng)引起的外陰瘙癢和紅腫。

TIPS:

陰道的分泌物

大部份的媽咪可能也沒(méi)想到小女孩也會(huì)有陰道分泌物吧！往往都是在換尿布的時(shí)候赫然發(fā)現(xiàn)，怎么尿布上有一點(diǎn)黏液或者是有一點(diǎn)血絲，心中一定有很多的疑惑；那么小的女?huà)霝槭裁磿?huì)有分泌物？更何況說(shuō)有血絲？！

其實(shí)，陰道本身本來(lái)就有自我清潔的功能，多多少少就會(huì)有微量的分泌物，只是如果不注意，還真是不容易察覺(jué)到。在嬰兒時(shí)期，尤其是有喝母乳的小女孩，受到母體女性賀爾蒙的刺激，常常會(huì)有些成年女性的特征出現(xiàn)，如乳汁或陰道方面的分泌物，但是這種現(xiàn)象大多是短暫的，很快就會(huì)消失，且大多是無(wú)色無(wú)臭。在幼兒時(shí)期，因?yàn)楹蔂柮傻姆置?，偶爾也?huì)有分泌物，但重要的是要排除陰道發(fā)炎的可能性。是否有惡臭？濃液？因小孩好奇的關(guān)系，有沒(méi)有可能在陰道放入異物？如有疑問(wèn)，還是請(qǐng)醫(yī)師做進(jìn)一步的檢查。

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