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嬰兒期常見疾病護(hù)理大全

6～9個(gè)月寶寶可能患的疾病及護(hù)理

先天性眼瞼下垂的治療

病癥：眼瞼下垂，學(xué)名為“上瞼下垂”，是指上眼瞼不能上抬到正常位置，輕者有時(shí)能通過(guò)用力張開得以改善，重者眼瞼下垂覆蓋瞳孔，妨礙視力。眼瞼下垂可分單側(cè)和雙側(cè)。根據(jù)病因又可分為先天性和后天性兩種。先天性眼瞼下垂主要由于動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育異常所致，有遺傳性，寶寶生后即有上瞼下垂，雙眼自然睜開平視時(shí)，上瞼的瞼緣覆蓋角膜。雙側(cè)上瞼下垂的寶寶，常表現(xiàn)仰視姿勢(shì)，單側(cè)上瞼下垂的寶寶，由于眼瞼遮蓋部分瞳孔會(huì)影響單側(cè)視力，日久可發(fā)生弱視。

處理方法：先天性眼瞼下垂遮蓋大部分瞳孔或完全遮蓋瞳孔的寶寶，為防止發(fā)生弱視，應(yīng)及早手術(shù)，一般手術(shù)效果頗為有效。

斜視的預(yù)防與干預(yù)

病癥：視力正常的人雙眼注視前方時(shí)，兩個(gè)眼球都處于眼裂的正中。而當(dāng)一個(gè)眼球偏向一側(cè)，致兩眼不對(duì)稱，稱“斜眼”，醫(yī)學(xué)上稱“斜視”。斜視對(duì)寶寶的視覺功能影響很大，因?yàn)楫?dāng)眼睛斜視后，通常不用這只斜眼睛看東西，時(shí)間一久，就會(huì)引起斜視眼睛的視力下降。如果斜視眼的功能長(zhǎng)期被抑制，便會(huì)形成弱視。斜視患兒的一只眼睛注視目標(biāo)時(shí)，另一只眼睛的視線偏斜在目標(biāo)的一邊，使兩只眼睛看東西不一致，一個(gè)物體則被看成兩個(gè)，從而形成復(fù)視。此外，斜視還直接影響寶寶的外貌，易被小朋友譏笑，導(dǎo)致寶寶的苦惱，引起心理上的反常。斜視根據(jù)病因可分為共轉(zhuǎn)性斜視和麻痹性斜視。根據(jù)眼位的偏斜方向又分為內(nèi)斜、外斜、上斜或下斜。麻痹性斜視多由神經(jīng)或眼外肌的器質(zhì)性病變引起，如由細(xì)菌或病毒感染、中毒、外傷等引起。

處理方法：當(dāng)寶寶出生6個(gè)月后，就要注意寶寶的眼睛是否有斜視，一旦發(fā)現(xiàn)，要及早治療。治療的方法，通常是在寶寶斜視開始時(shí)，及時(shí)給好眼戴上遮眼簾。如果效果不好，還需手術(shù)治療。

貧血的預(yù)防護(hù)理

病癥：在人體所有的微量元素中，鐵的含量最高，鐵是制造血紅蛋白不可缺少的原料，寶寶如果發(fā)生缺鐵，就會(huì)出現(xiàn)造血原料的不足，就不能合成足夠的血紅蛋白，從而出現(xiàn)貧血。貧血的寶寶會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)低下、注意力不集中、記憶力差、易怒、煩躁、智力減退等表現(xiàn)。因此，一定要注意預(yù)防嬰幼兒期貧血的發(fā)生，以保證大腦的正常發(fā)育。

處理方法：寶寶體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵只能滿足出生后4個(gè)月以內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的需要，但0～1歲的寶寶，其體重和身高仍在迅猛增長(zhǎng)，血容量增加很快，并且寶寶活動(dòng)量增加，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求也相對(duì)增加，尤其是鐵的需要量也相對(duì)增加，所以為了預(yù)防貧血的發(fā)生，應(yīng)增加含鐵豐富的輔食，以補(bǔ)充機(jī)體內(nèi)所需的鐵，含鐵量高的食物有動(dòng)物性食物和植物性食物兩大類，動(dòng)物性食物中的鐵易于吸收，如動(dòng)物血(豬血、雞血)、豬肝、羊肝、雞肝、牛肉等不僅含鐵量高，而且吸收率可高達(dá)20%以上，家長(zhǎng)應(yīng)給寶寶補(bǔ)充動(dòng)物血、肝泥、魚泥、蛋黃等食品，每周2次～3次。植物性食物中綠葉蔬菜，如菠菜、油菜、芹菜等，豆類食品和有色水果都含鐵較多，但植物性食物中的鐵吸收率較低。此外，還可以給寶寶補(bǔ)充含維生素C較高的蔬菜和水果。這對(duì)防治寶寶貧血也很有好處。

育兒金點(diǎn)子：怎樣知道寶寶患有貧血？當(dāng)寶寶精神不好，食欲差，經(jīng)常疲乏無(wú)力，出現(xiàn)異食癖時(shí)，應(yīng)觀察寶寶是否有面色、口唇、甲床皮膚黏膜蒼白等現(xiàn)象，如果有這些癥狀，應(yīng)想到寶寶貧血，要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院查查紅細(xì)胞及血紅蛋白是否低于正常值。正常小兒的血紅蛋白(簡(jiǎn)稱HB)為11克～14克／100ml，紅細(xì)胞為400萬(wàn)個(gè)～500萬(wàn)個(gè)／Ml3。一般血色素9克～11克為輕度貧血，6克～9克為中度貧血，6克以下為重度貧血。

異常的口水的觀察與護(hù)理

病癥：寶寶的流口水，多是正常表現(xiàn)，可是有的寶寶流口水卻是因疾病引起的？如果你的寶寶口中的唾液量很明顯比其他寶寶多，常常以口水吹泡泡，而且喂養(yǎng)也很困難，這種情況就要及時(shí)去看醫(yī)生了。如果此時(shí)再附加有其他的癥狀表現(xiàn)出來(lái)，如寶寶幾乎天天有持續(xù)性的不明原因發(fā)燒，體溫超過(guò)38攝氏度，除口水很多以外，也很容易流汗，但淚水很少或完全沒有，或是皮膚出現(xiàn)一些斑點(diǎn)，或是寶寶有鼻塞、呼吸不暢等現(xiàn)象等。如果有這些現(xiàn)象，更不能貽誤，應(yīng)該及早去醫(yī)院。

處理方法：如果是其他疾病導(dǎo)致的異?？谒枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療?，F(xiàn)在我們給家長(zhǎng)們介紹兩款治寶寶口水的食療方，希望對(duì)家長(zhǎng)有用：

鯉魚赤豆湯：將100克赤豆煮爛取湯汁，然后把鮮鯉魚一條收拾干凈，同入鍋中煮，用文火煮一小時(shí)，溫后取湯汁分三次喂服給寶寶，七日為一療程。

米仁山楂羹：將100克米仁和20克鮮山楂，同洗干凈，再加500毫升的水用文火煮一小時(shí)，至湯汁濃時(shí)，取出放溫，每日喂服寶寶三次，空腹服，七日為一療程。

肺炎的治療與護(hù)理

病癥：從癥狀上看，肺炎很難與普通感冒或支氣管炎等區(qū)別。但一般來(lái)說(shuō)，肺炎癥狀較重，寶寶常有精神萎靡，食欲不振，煩躁不安，呼吸增快或表淺表現(xiàn)。重癥的肺炎患兒還可能出呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、三凹征(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓下部隨吸氣向下凹陷)、口唇及指甲發(fā)紺等癥狀。如發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀，要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診

處理方法：由醫(yī)生檢查肺部體征，并結(jié)合x線胸部透視來(lái)確診?；挤窝椎膶殞毿枰J(rèn)真護(hù)理。良好的護(hù)理可使寶寶病情很快好轉(zhuǎn)，尤其足對(duì)患病毒性肺炎的寶寶，由于目前尚無(wú)特效藥物治療，更需注意護(hù)理。

寶寶患了肺炎，需要安靜的環(huán)境以保證休息，避免在寶寶的居室內(nèi)高聲說(shuō)話，要定期開窗通風(fēng)，以保證空氣新鮮，不能在寶寶的居室抽煙，要讓寶寶側(cè)臥，有利于氣體交換。

寶寶的飲食應(yīng)以易消化的米粥、牛奶、菜水、雞蛋羹等為主，要讓寶寶多喝水，因?qū)殞毘０橛邪l(fā)熱、呼吸增快，丟失水分比正常時(shí)要多。

蕁麻疹的護(hù)理

病癥：是寶寶常見的疾病，它的類型很多，原因也很復(fù)雜。小兒蕁麻疹多發(fā)病急，最初為煩躁，皮膚瘙癢，很快出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，呈淡紅色或蒼白色，形態(tài)不規(guī)則，迅速增大增多，融合成片，伴有燒灼和刺疼，時(shí)起時(shí)落，消退后不留任何痕跡。寶寶因?yàn)榘W，表現(xiàn)煩躁，到處亂抓，往往越癢越抓，越抓越多。如果消化道受累，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛；氣管、喉頭受累，可出現(xiàn)憋氣、胸悶。發(fā)生在眼瞼、口唇及外生殖器等組織疏松部位時(shí)，表現(xiàn)為局限性的水腫。

處理方法：寶寶出現(xiàn)蕁麻疹后，應(yīng)先找原因，可能是寶寶對(duì)魚、蝦、蛋、奶等食物過(guò)敏；也可能是對(duì)青霉素、磺胺藥、預(yù)防注射(疫苗)引起的變態(tài)反應(yīng)；還可能并發(fā)于細(xì)菌、病毒感染以及對(duì)花粉、灰塵、羽毛及被昆蟲叮咬過(guò)敏；還有的蕁麻疹有家族性，寶寶屬于遺傳性過(guò)敏體質(zhì)。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下耐心地查找引起蕁麻疹的原因，停服、停用引起過(guò)敏的藥物和食物；口服抗過(guò)敏藥物(如撲爾敏、非那根、苯海拉明等)；外用爐甘石洗劑或0.5%石炭酸酒精止癢，以防寶寶搔抓皮膚，因抓破而繼發(fā)感染時(shí)可涂抗生素軟膏。

麻疹的護(hù)理

病癥：麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性疾病，具有很強(qiáng)的傳染性。麻疹潛伏期常為6天～18天，有低熱、精神差的現(xiàn)象，易被家長(zhǎng)忽視。發(fā)病時(shí)可有高熱、眼結(jié)膜充血、流淚、打噴嚏、流鼻涕等癥狀；發(fā)病第3天在口腔兩頰的黏膜上，出現(xiàn)針尖大小的白色斑點(diǎn)，周圍有紅暈；發(fā)熱3天～4天后出現(xiàn)皮疹，皮疹為玫瑰紅色，略高于皮面，疹間皮膚較正常，出疹順序先為頸后，逐漸波及前額、面部，然后自上而下順次延至軀干和四肢，有的到達(dá)手掌和足底；4天～5天后，進(jìn)入恢復(fù)期。出麻疹的寶寶全身抵抗力降低，這時(shí)若護(hù)理不好或環(huán)境衛(wèi)生不良，很容易發(fā)生肺炎、喉炎、腦炎、營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)不良性浮腫、干眼癥等合并癥，嚴(yán)重者可危及生命。

處理方法：8個(gè)月以內(nèi)的寶寶發(fā)病較少，9個(gè)月～12個(gè)月的寶寶應(yīng)該接種麻疹疫苗，可預(yù)防麻疹的發(fā)生。麻疹病毒是通過(guò)呼吸道傳播的，從出疹前5天到出疹后5天均有傳染性，麻疹病人是惟一的傳染源，所以避免寶寶接觸麻疹病人，也是預(yù)防麻疹的有效辦法。在寶寶患麻疹期間，應(yīng)注意加強(qiáng)護(hù)理，要給寶寶喝足夠的水，吃一些易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的食物，屋內(nèi)保持空氣新鮮，溫度和濕度也要適宜。麻疹沒有特效的治療方法，一定要加強(qiáng)護(hù)理。

痱子的預(yù)防與護(hù)理

病癥：夏季，炎熱的氣候，易使寶寶生痱子，因?yàn)閷殞毿玛惔x旺盛，極易出汗，汗毛孔受汗液的刺激，嬌嫩、角化層薄的寶寶皮膚更易受損害，抵抗力降低，致使汗毛孔發(fā)炎，妨礙了汗的排泄和蒸發(fā)，于是在皮膚上發(fā)生了密集的紅色粟粒疹，即小米粒樣的紅疙瘩，這就是痱子。痱子一般在出汗多的部位發(fā)生，如頸部、額部、胸部、背部等，如果受到感染，就會(huì)變成痱毒。

處理方法：痱子重在預(yù)防，平常要注意保持寶寶皮膚的清潔和干燥，勤洗澡，熱天每天可洗2次～3次澡，但不要用肥皂，以免刺激皮膚；水溫要合適38度左右的溫水即可，也可在洗澡水中放小蘇打3克～5克以止癢；洗完擦干后，可涂一點(diǎn)含有適量薄荷的痱子粉，但不可多涂，因?yàn)樗鼤?huì)在出汗后堵塞毛孔。其次還要掌握好寶寶活動(dòng)的時(shí)間和活動(dòng)量，夏季早晚氣候涼爽，可在涼爽的地方玩，戶外活動(dòng)時(shí)間可長(zhǎng)些，中午氣候炎熱時(shí)，要在室內(nèi)做些活動(dòng)量小的游戲，以減少出汗，室內(nèi)空氣要流通。寶寶的衣服要合身、舒適、涼爽，要選用棉制品，枕套、枕巾、小被子等要保持干凈；要多給寶寶喝涼白開水、菜水，多吃西瓜、蔬菜，以幫助降溫，千萬(wàn)不要給寶寶多喝冷飲，多吃冰淇淋，更不宜直吹電扇。

如果患了痱毒，洗澡后可在局部涂抗生素軟膏，嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓，如果痱毒嚴(yán)重，或出現(xiàn)發(fā)燒，全身不適，應(yīng)立刻去醫(yī)院處理。

腸痙攣的監(jiān)護(hù)與護(hù)理

病癥：腸痙攣是由于腸壁的平滑肌強(qiáng)烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛，在小兒急性腹痛中最常見。發(fā)生腸痙攣時(shí)，寶寶可突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛，每次腹痛時(shí)間不等，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，反復(fù)發(fā)作，多能自行緩解。發(fā)作時(shí)，腹痛程度有輕有重，輕者寶寶可忍受，嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)出現(xiàn)哭鬧、翻滾、出冷汗、面色蒼白，可伴發(fā)嘔吐。發(fā)作間歇寶寶一切正常，不影響食欲。但如果腹痛嚴(yán)重，發(fā)作頻繁，也會(huì)影響寶寶的食欲。如果寶寶自生后就經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性腹痛，應(yīng)進(jìn)一步檢查，以排除繼發(fā)生腸痙攣的可能。

處理方法：如果是原發(fā)性腸痙攣，腹腔內(nèi)沒有器質(zhì)性病變，隨著年齡的增長(zhǎng)，生活的鍛煉，寶寶過(guò)敏體質(zhì)會(huì)逐漸脫敏，癥狀即可消失。寶寶每次發(fā)作時(shí)可臥床休息，注意保暖；服用解痙藥物，如顛茄、阿托品；同時(shí)服用脫敏藥，如異丙嗪、撲爾敏等。如果寶寶發(fā)作4小時(shí)～6小時(shí)癥狀沒有緩解，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，以排除急腹癥。如為繼發(fā)性腸痙攣，要針對(duì)病因治療，以免影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。

腸套疊的救治與護(hù)理

病癥：腸套疊是指一段腸管套入鄰近的另一段腸腔內(nèi)，是嬰兒時(shí)期的急腹癥，多發(fā)生于4個(gè)月～12個(gè)月的健康寶寶?；剂四c套疊之后，寶寶會(huì)很痛苦，肚子陣陣絞痛、由于寶寶不會(huì)說(shuō)腹痛，常表現(xiàn)為大聲哭鬧，四肢亂掙動(dòng)，面色蒼白，額出冷汗。發(fā)作數(shù)分鐘后，寶寶安靜如常，甚至可以入睡。但隔不久，約10分鐘～60分鐘，腹痛再次出現(xiàn)，寶寶又哭鬧不止，如此反復(fù)發(fā)作。與此同時(shí)，寶寶還有嘔吐、拒絕吃奶等現(xiàn)象，病初排便，1次～2次為正常便，哭鬧過(guò)4小時(shí)～12小時(shí)后，寶寶多排出果醬樣便或深紅色血水便，這是由于腸管缺血、壞死所致。導(dǎo)致寶寶患腸套疊的原因至今尚不明了。一般認(rèn)為是嬰兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，需要添加輔食來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，而消化道發(fā)育尚不成熟，功能較差，各種消化酶分泌較少，使消化系統(tǒng)處于“超負(fù)荷”工作狀態(tài)，而年輕的父母不了解這個(gè)特點(diǎn)，胡亂給寶寶吃些不易消化的食物，更增加了胃腸道負(fù)擔(dān)，從而誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂，導(dǎo)致腸套疊的發(fā)生。

處理方法：對(duì)陣發(fā)性哭鬧的寶寶懷疑是腸套疊時(shí)，就應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間，迅速到醫(yī)院就診。凡病程在48小時(shí)內(nèi)的原發(fā)性腸套疊，無(wú)脫水癥，腹不脹，可以用氣灌腸療法使腸管復(fù)位，復(fù)位率在95%以上。晚期病情嚴(yán)重者，需手術(shù)治療。

凍瘡的護(hù)理

病癥：凍瘡是寶寶在寒冷的冬天易發(fā)生的一種疾病，由于寶寶身體較長(zhǎng)時(shí)間處于低溫和潮濕刺激時(shí)，就會(huì)使體表的血管發(fā)生痙攣，血液流量因此減少，造成組織缺血缺氧，細(xì)胞受到損傷而發(fā)生凍瘡。凍瘡的臨床表現(xiàn)是：主要發(fā)生于肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)不良的部位，如手指、手背、腳趾、腳跟、腳邊緣、腳背、耳輪、耳垂、面頰等?；純霪彽牟课灰婚_始充血發(fā)紅，形成暗紅色的斑，并伴有腫脹、疼痛、發(fā)癢，尤其是一遇到熱時(shí)，又癢又脹十分不舒服，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)水泡，水泡可能會(huì)破潰，形成潰瘍面，這時(shí)，疼痛加重。通常，凍瘡會(huì)愈合得很慢，一直等到天氣暖和時(shí)才能好轉(zhuǎn)。

處理方法：當(dāng)寶寶要去戶外時(shí)，一定要注意給寶寶保暖，如衣服是否防寒，特別是經(jīng)常暴露的部位，可適當(dāng)?shù)赝磕ㄗo(hù)膚油以保護(hù)皮膚。若寶寶患了凍瘡，要及時(shí)治療，沒有破潰時(shí)在紅腫疼痛處涂抹凍瘡軟膏或維生素E軟膏，也可請(qǐng)中醫(yī)開一些草藥煎洗，當(dāng)有水泡和水泡破清形成潰瘍面時(shí)，最好請(qǐng)醫(yī)生處理，以免處理不當(dāng)加重病變而促發(fā)并發(fā)癥。

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