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主動(dòng)免疫，遠(yuǎn)離風(fēng)疹

主動(dòng)免疫，遠(yuǎn)離風(fēng)疹

風(fēng)疹是寶寶時(shí)期常見(jiàn)的病毒性傳染病，一旦發(fā)病，寶寶常癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛。風(fēng)疹無(wú)特效藥，主要為對(duì)癥和支持治療。先天性風(fēng)疹寶寶長(zhǎng)期帶病毒，會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)早期檢測(cè)視、聽(tīng)力損害，給予特殊教育與治療。

主動(dòng)免疫：

國(guó)外已采用疫苗預(yù)防風(fēng)疹，效果還不錯(cuò)。注射疫苗后，98%易感寶寶都可獲終身免疫。一般15個(gè)月至青春發(fā)育期之間的孩子都可以注射。

與病患隔離也是必要的預(yù)防，一般病患至出診后5天內(nèi)都需要隔離。除了主動(dòng)免疫，還可以進(jìn)行肌注免疫血清球蛋白，被動(dòng)保護(hù)或減輕癥狀，但效果不確切，通常不用此法預(yù)防。

切斷病原，控制“痄腮”

流行性腮腺炎：俗稱“痄腮”，是腮腺炎病毒侵犯了口腔中的腮腺而引起的一種急性呼吸道傳染病，主要發(fā)病于冬春季節(jié)。一旦寶寶得了腮腺炎后，小臉蛋兒就會(huì)像打腫臉的胖子。因?yàn)槿偈窃趦蓚?cè)面頰近耳垂處，腮腺發(fā)炎時(shí)腫大的腮腺是以耳垂為中心，向周?chē)?，所以腮腺炎在民間稱為“大嘴巴”。預(yù)防重點(diǎn)應(yīng)保護(hù)寶寶避免接觸病患。在流行季節(jié)可進(jìn)行藥物預(yù)防，如板蘭根煎水口服。

切斷病原：

寶寶得了腮腺炎，在飲食方面更需要注意。準(zhǔn)備的食物盡量避免酸性的，因?yàn)樗嵝允澄飼?huì)增加腮腺的分泌，寶寶會(huì)更難受。多給寶寶吃一些流食或半流食，如稀粥、軟飯、軟面條、水果泥或水果汁等，多飲溫開(kāi)水、淡鹽水，保證充足的水分，這樣可以促進(jìn)炎癥消退。最好不要吃魚(yú)、蝦、蟹等發(fā)物，更不要吃辛辣、肥甘厚味的食物以及不易咀嚼碎的食物?？梢詼?zhǔn)備一些清熱解毒的食物，如綠豆湯、赤小豆湯、藕粉、白菜湯、蘿卜湯、馬齒莧等。

寶寶患病后可能引起睪丸炎、腦炎等較嚴(yán)重影響健康的并發(fā)癥，接種流行性腮腺炎活疫苗，是最佳的預(yù)防方法。目前在北京地區(qū)主要的預(yù)防疫苗是麻風(fēng)腮，一般情況下，寶寶應(yīng)該在1歲時(shí)進(jìn)行第一次接種，在7歲時(shí)加一針增強(qiáng)針，這樣效果比較好。但是根據(jù)寶寶個(gè)體的抗體不同，也會(huì)有大約10%的寶寶接種疫苗后，仍會(huì)被感染腮腺炎，所以爸爸媽媽們要注意預(yù)防。接種流行性腮腺炎活疫苗，應(yīng)先去地段醫(yī)院預(yù)防保健科進(jìn)行咨詢，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確接種。

遠(yuǎn)離煙草，不得肺炎

肺炎是肺實(shí)質(zhì)的炎癥，可由多種病原體引起，如細(xì)茵、病毒、真茵、寄生蟲(chóng)等，其他如放射線、化學(xué)、過(guò)敏因素等亦能引起肺炎?；加蟹窝椎陌Y狀同常以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕起的，所以爸爸媽媽要格外小心不要讓寶寶患感冒。

遠(yuǎn)離煙草：

要讓寶寶經(jīng)常洗手，尤其是在清鼻涕、上廁所、換嬰兒尿布等活動(dòng)之后，以及做飯和吃飯前。爸爸媽媽盡量不要抽煙，因?yàn)閷殞毐粍?dòng)吸煙會(huì)削弱肺部對(duì)抗感染的能力。家里做大掃除時(shí)盡量讓寶寶遠(yuǎn)離，或者務(wù)必戴口罩。注射肺炎球菌疫苗可以預(yù)防肺炎，注射流感疫苗也可以預(yù)防因流感病毒而導(dǎo)致的肺炎，此外，寶寶還應(yīng)該接種Hib(B型流感嗜血桿菌)疫苗以更好地預(yù)防肺炎。一旦必須去有感染源的地方，比如醫(yī)院，讓寶寶有意識(shí)的深呼吸——而不是可以的屏住呼吸——可以有助于預(yù)防感染肺炎。

流行性出血熱

流行性出血熱是病毒引起的自然疫源性疾病。寶寶一旦染病全身小血管和毛細(xì)血管廣泛性損害、會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、低血壓、出血、腎臟損害等癥狀，爸爸媽媽?xiě)?yīng)立即帶寶寶就地治療。

肝炎

肝炎是肝臟炎癥的一般術(shù)語(yǔ)。可指一組病毒性疾病，即通常所說(shuō)的甲、乙、丙、丁、戍型肝炎，五種肝炎病毒通過(guò)不同途徑傳播，是常見(jiàn)的嚴(yán)重傳染病之一，其共同特征是感染肝臟并引起肝臟發(fā)炎。另外也有由于濫用酒精、使用藥物或攝入了環(huán)境中毒物引起的肝炎。嚴(yán)重者導(dǎo)致肝癌，如果寶寶患有肝炎應(yīng)緊急就醫(yī)，避免傳染。

預(yù)防

接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎最有效的措施。凡是沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒的寶寶，以及家中或周?chē)芮薪佑|的人如寶寶的爸爸媽媽、保育員等重點(diǎn)人群均應(yīng)接種乙肝疫苗。不要讓寶寶輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)血液和血制品等。最好在集體聚餐實(shí)行分餐制，不要寶寶與他人共用牙刷、水杯等。平時(shí)注意寶寶個(gè)人衛(wèi)生。

預(yù)防

滅鼠是預(yù)防和控制流行性出血熱的關(guān)鍵措施；在野外交游或搭建帳篷，應(yīng)選擇地勢(shì)高、向陽(yáng)干燥的地方，避開(kāi)舊堤、土丘、場(chǎng)、糧食、渠岸等多草或多鼠洞的地方；給寶寶接種“出血熱”疫苗是保護(hù)健康寶寶最簡(jiǎn)單、最有效的措施。

過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎以鼻癢、鼻塞、流清涕、噴嚏連續(xù)不斷為主要癥狀，分季節(jié)性和常年性兩種。春天主要多見(jiàn)的是季節(jié)性鼻炎，也稱花粉癥，發(fā)病時(shí)間具有規(guī)律性，與花粉播散密切相關(guān)。發(fā)病時(shí)，多見(jiàn)的是眼部、腭部和耳部的癢感癥狀較重，可從初起的季節(jié)性鼻炎逐漸發(fā)展為常年性鼻炎，如不及時(shí)治療，可發(fā)展為哮喘病。爸爸媽媽?xiě)?yīng)特別注意家里衛(wèi)生，不帶寶寶到有過(guò)敏原的地方。

預(yù)防

預(yù)防季節(jié)過(guò)敏性鼻炎最理想的方法是，避免與塵土、螨蟲(chóng)、真菌、動(dòng)物皮毛、羽毛等過(guò)敏原接觸。除此，媽媽?xiě)?yīng)從小指導(dǎo)寶寶用冷水洗臉，使皮膚經(jīng)常受到刺激，增加局部的血液循環(huán)，保持鼻腔通氣；同時(shí)，經(jīng)常鍛煉身體，提高抵抗力，避免灰塵長(zhǎng)期刺激，盡量避免食用海魚(yú)、海蝦、河蟹等含大量異體蛋白的食物，進(jìn)食清淡而富營(yíng)養(yǎng)飲食，多吃新鮮蔬菜和富含維生素C的食物，不吃或少吃油膩食物、甜食品或甜飲料等。

勤曬太陽(yáng)，預(yù)防流腦

流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱“流腦”，是春季常見(jiàn)的一種急性呼吸道傳染病，是由腦膜炎雙球菌引起。無(wú)論大人小孩都可以得這種病，但是，以15歲以下的寶寶最為多見(jiàn)。寶寶一旦患上流腦輕的發(fā)燒、頭痛、全身不舒服、咽紅、咽痛，嚴(yán)重的流腦還會(huì)有頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射狀嘔吐、甚至昏迷抽筋。流腦嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致寶寶運(yùn)動(dòng)障礙，失語(yǔ)、大腦功能不全、癲癇等。預(yù)防寶寶流腦的最好辦法就是按時(shí)為寶寶接種流腦多糖體菌苗。

勤曬太陽(yáng)：

15歲以下寶寶應(yīng)在冬季到來(lái)之前接種流腦菌苗，另外，搞好室內(nèi)和環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣新鮮，勤曬太陽(yáng)，尤其是被褥、日用品和用具也要勤曬太陽(yáng)消毒。發(fā)現(xiàn)流腦患者要及時(shí)隔離治療，不要帶領(lǐng)寶寶到病人家串門(mén)，流腦流行季節(jié)盡量少到劇院等人口密集地方。用醋熏蒸房間等也對(duì)預(yù)防流腦有較好的預(yù)防作用。

猩紅熱

猩紅熱為急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、咽炎及皮疹為特征

春寶寶防病全攻略(圖)

春寶寶防病全攻略

文/祁?lèi)?ài)報(bào) 編輯/劉雨林

指導(dǎo)專家/首都兒科研究所西所李輝教授

寶寶感冒了,寶寶開(kāi)始哮喘了,寶寶得了風(fēng)疹,

寶寶確診為百日咳,寶寶得了流腦,

寶寶開(kāi)始有肺炎癥狀了,春天在帶來(lái)好天氣的同時(shí)，

也帶來(lái)了寶寶諸多患病的可能……

很難讓寶寶在整個(gè)一個(gè)春季里都不得病,當(dāng)然,有了好的預(yù)防辦法就大不一樣了：

2點(diǎn)1線，預(yù)防流行性感冒

流行性感冒，是由流感病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的感冒病，寶寶一旦患上流感有持續(xù)畏寒高熱、頭痛、肌痛、全身疲軟無(wú)力，鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部充血等。流行性感冒病毒主要侵入呼吸道，少數(shù)情況下，病毒也可能進(jìn)入血液累及全身而引起流感病毒性肺炎或繼發(fā)感染而導(dǎo)致寶寶死亡?；剂肆鞲械膶殞氁话阈枰粑栏綦x1周，戴口罩，多飲水。高熱時(shí)酌情服用APC等解熱鎮(zhèn)痛藥。有脫水的寶寶還要適當(dāng)補(bǔ)液。

2點(diǎn)1線：

到目前為止，由于仍沒(méi)有有效的治療藥物，常用的藥物只能緩解癥狀，因此流感預(yù)防更勝于治療。2點(diǎn)1線，就是把寶寶的活動(dòng)范圍控制在自己家里和家居住區(qū)附近的戶外，減少寶寶的日?；顒?dòng)范圍，是預(yù)防流感比較有效的方法。

每天由專人負(fù)責(zé)看管和照料寶寶，在家里吃飽睡足，就在附近人少的戶外活動(dòng)活動(dòng)，然后再回到家里。盡量避免寶寶接觸不必要的人群。負(fù)責(zé)看管和照料寶寶的人也是一樣，避免去人多的地方，以免感染病菌后回來(lái)傳染給寶寶。上、班回來(lái)的爸爸媽媽，或著從外面來(lái)的陌生人最好要認(rèn)真洗手后再接近寶寶。

平時(shí)要注意室內(nèi)開(kāi)窗換氣，保持空氣清新，可采用食醋熏蒸進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒。接種流感疫苗是預(yù)防流感的最好辦法,是世界公認(rèn)的預(yù)防流感最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。寶寶應(yīng)在流行季節(jié)前及時(shí)接種流感疫苗。

避免過(guò)敏，預(yù)防哮喘

哮喘是一種慢性支氣管疾病，病者的氣管因?yàn)榘l(fā)炎而腫脹，呼吸管道變得狹窄，因而導(dǎo)致呼吸困難。一些寶寶反反復(fù)復(fù)發(fā)生上呼吸道感染，每次都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息的癥狀，經(jīng)抗炎治療癥狀消失，但很短的時(shí)間內(nèi)又會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。對(duì)于寶寶的這種情況,爸爸媽媽要引起重視，最好到正規(guī)醫(yī)院的呼吸科進(jìn)行檢查，排除患哮喘的可能。

避免過(guò)敏：

積極預(yù)防上呼吸道感染，少到人群密集的公共場(chǎng)所，以減少感染機(jī)會(huì)；外出最好戴上口罩；居住環(huán)境要安靜、舒適，空氣要清新流通，避免接觸到過(guò)敏原；飲食注意清淡易消化，富有維生素，鼓勵(lì)孩子多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及異性蛋白質(zhì)等誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物。

積極鍛煉身體，天氣較好的時(shí)候適度增加戶外活動(dòng)，應(yīng)該有計(jì)劃、有步驟進(jìn)行耐寒訓(xùn)練，以增加機(jī)體對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力；協(xié)助寶寶調(diào)整心態(tài)，擺脫恐懼、緊張心理狀態(tài)，盡量保持輕松、愉快的心情，鼓勵(lì)寶寶增強(qiáng)自信心，消除自卑感和急躁情緒，有利于減少哮喘發(fā)作次數(shù)及減輕癥狀。堅(jiān)持治療很關(guān)鍵，切不可治治停停。并要主動(dòng)觀察哮喘發(fā)作的癥狀，如寶寶出現(xiàn)煩躁不安、喉癢、胸悶、干咳等情況時(shí)，及時(shí)應(yīng)用藥物緩解，并盡快送醫(yī)院治療

卡他性結(jié)膜炎

春季卡他性結(jié)膜炎中醫(yī)稱為魚(yú)子石榴，屬目癢病。多在春夏季發(fā)病，患有卡他性結(jié)膜炎的寶寶表現(xiàn)為眼部奇癢，接觸花粉、灰塵、強(qiáng)光、干熱等癥狀加重，常伴有畏光、流淚、異物感和灼熱感。本病不傳染，為了更好的預(yù)防，爸爸媽媽?xiě)?yīng)帶寶寶遠(yuǎn)離花粉等過(guò)敏物體以免患病。

預(yù)防：

防治應(yīng)以過(guò)敏原的避免或脫敏為根本方法，但因過(guò)敏原不易找到故目前多采用非特異性治療以減輕癥狀。一般用血管收縮劑滴眼，口服抗組織胺藥物，一般醫(yī)生會(huì)開(kāi)眼藥水給患病寶寶，98%的寶寶癥狀可緩解或康復(fù)。

“白百破”三聯(lián)制劑，趕走百日咳

百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。寶寶時(shí)期多見(jiàn)。寶寶患上百日咳以陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。痙咳時(shí)可發(fā)生呼吸暫停，并可因腦缺氧而抽搐，甚至死亡。如果寶寶患有百日咳，爸爸媽媽?xiě)?yīng)保持空氣清新，注意寶寶的營(yíng)養(yǎng)及良好護(hù)理。避免刺激、哭泣而誘發(fā)痙孿性咳嗽。

“白百破”三聯(lián)制劑：

生后2～3個(gè)月起，寶寶可以開(kāi)始接種百日咳菌苗。目前應(yīng)用的是“白百破”三聯(lián)制劑，即注射百日咳菌苗、白喉類(lèi)毒素、破傷風(fēng)類(lèi)毒素三聯(lián)針。連續(xù)肌肉注射3次，1年后注射1次作強(qiáng)化，4～6歲時(shí)第二次強(qiáng)化,以求保持長(zhǎng)期較穩(wěn)定的免疫力。

沒(méi)有接受過(guò)自動(dòng)免疫的體弱寶寶，可肌注百日咳高價(jià)免疫蛋白，方法同前。

另外，從發(fā)病起計(jì)算40天，從痙孿性咳嗽出現(xiàn)30天為隔離期，10歲以下的寶寶與傳染源有密切接觸后，應(yīng)檢疫21天，檢疫期滿，即應(yīng)開(kāi)始做全程的百日咳菌苗接種。

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