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美女福利视频在线免费看,香蕉久久国产一区二区,国产黄色中文字幕视频結(jié)膜為一層堅韌的薄膜。結(jié)膜緊貼于眼瞼內(nèi)面，并翻轉(zhuǎn)覆蓋于鞏膜(白眼仁)表面。結(jié)膜有助于防止異物和感染對眼球的損害，但結(jié)膜本身也會受到化學物質(zhì)或過敏物質(zhì)的刺激，或受到病毒、細菌的感染，出現(xiàn)眼痛、眼癢及充血。
結(jié)膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質(zhì)引起的結(jié)膜炎癥。
對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應可使結(jié)膜發(fā)炎，風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結(jié)膜發(fā)炎，感冒或麻疹可引起結(jié)膜炎，甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結(jié)膜產(chǎn)生刺激。
有些結(jié)膜炎癥可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，特別是瞼外翻、瞼內(nèi)翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質(zhì)或某種特殊細菌感染(如衣原體)引起的結(jié)膜炎。

結(jié)膜炎癥狀和診斷

當結(jié)膜受到刺激時，表現(xiàn)為結(jié)膜充血，常常伴有分泌物。在細菌性結(jié)膜炎，分泌物可以很稠，呈白色或奶油狀。在病毒性或過敏性結(jié)膜炎，分泌物則常常為清水樣。眼瞼可腫脹、發(fā)癢，過敏性結(jié)膜炎眼癢更甚。
因為結(jié)膜炎常伴隨感冒或過敏反應，故一般較容易診斷。但是有時結(jié)膜炎與虹膜炎或急性青光眼的表現(xiàn)有些相似，虹膜炎為一種更為嚴重的眼病，而急性青光眼則是一種可以導致失明的急性情況，需要醫(yī)生進行鑒別診斷。在虹膜炎和急性青光眼，充血部位主要靠近角膜周圍。雖然結(jié)膜炎可有燒灼感，但一般疼痛較輕；而虹膜炎和急性青光眼則多有明顯疼痛。結(jié)膜炎幾乎都不會影響視力，除非有分泌物暫時遮蓋角膜上。

結(jié)膜炎怎么治療

結(jié)膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和干凈毛巾輕輕洗凈，去除分泌物。如為細菌性結(jié)膜炎、可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫(yī)生有時會用棉簽擦下一點分泌物送實驗室檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥。一般結(jié)膜炎不需用皮質(zhì)類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結(jié)膜炎，則絕對不要滴用皮質(zhì)類固醇眼藥水，其可能使病情加重。
對于過敏性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎，抗生素治療無效。如是過敏性結(jié)膜炎，口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激癥狀，如果無效，也可試用皮質(zhì)類固醇眼藥水。
由于感染性結(jié)膜炎傳染性很強，患者在洗眼或滴藥前后均應洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼，用于清潔患眼的毛巾和浴巾應與其他毛巾分開。
如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞，則多需要手術(shù)治療。

角膜炎如何治理

治療：治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染，爭取早日治愈，將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致，因此，除去致病外因，消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷，應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片，作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng))。但不要為等待試驗結(jié)果而貽誤治療，應立即采取必要的措施。茲將治療過程、應注意事項和應用方法敘述如下：
1.熱敷：使眼部血管擴張，解除壅滯，同時促進血流，增強抵抗力和營養(yǎng)，使?jié)兊玫窖杆俚幕謴汀?br /> 2.沖洗如果分泌物較多，可用生理鹽水或3％硼酸溶液，每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù)，以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣，不但減少感染擴大的因素，同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3.散瞳： a.阿托品為主要而且是常用的藥物，濃度為0.25～2％溶液或軟膏，每日滴、涂1～2次(滴藥后注意壓住淚囊，以免溶液被粘膜過分吸收，引起中毒)。 b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用，對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用；一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息，另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者，由于眼內(nèi)肌痙攣解除，因而也有減輕和止痛作用。
4.制菌劑： a.磺胺類化學制劑如10～30％磺胺醋酰鈉和4％磺胺異惡唑眼藥水。 b.對于革蘭氏陽性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼藥水或0.5％紅霉素或0.5％桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5％金霉素、0.25％氯霉素和0.5％四環(huán)素(0.5％)，其抗菌作用更為有效。 c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染，可選用1～5％鏈霉素、0.3～0.5％慶大霉素、多粘菌素B(2萬單位／毫升)、0.25～0.5％新霉素、0.5％卡那霉素等。 d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍，開始時可同時試用多種廣譜抗菌素，輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次，繼則酌情遞減。此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑，每日1次，并連續(xù)注射數(shù)日，直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結(jié)膜下注射后，有時發(fā)生結(jié)膜壞死，應予以注意。 e.抗病毒的藥有0.1％皰疹凈等。抗霉菌制劑則有制霉菌素(25，000單位／毫升)，0.1％二性霉素乙、0.5％曲古霉素和0.5％匹馬霉素等。
5.包扎和敷裹: a. 為了使眼球停止轉(zhuǎn)動，促使?jié)冊缛杖仨氝M行包裹。。這一處理特別適應于冬季。因其不但使眼球不致受涼，而且又發(fā)生熱敷與保護作用。 b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者，不應包扎，可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者，如果潰瘍勢將穿破，或在結(jié)瘢期勢將隆起，應于每日施以壓迫繃帶包扎，如果日間不可能，應在晚間睡眠時用之，以期挽救不良后果。
6.病因治療: a. 治療角膜潰瘍的同時，必須注意潰瘍發(fā)生的原因，而予以治療。 b.最應注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良。例如沙眼血管翳潰瘍，如果不同時治療沙眼，潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化，如果不注意全身營養(yǎng)，補充維生素A，不但角膜軟化難得痊愈，且會更加惡化。
7.刺激療法: 當潰瘍已經(jīng)完全痊愈，開始結(jié)瘢，應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。對于小而致密并且位于中央的角膜白斑，為了增進視力可作增視虹膜切除術(shù)。對于較大的白斑，可施行角膜移植術(shù)。有時角膜白斑有礙美觀，可用煤煙、中國墨作角膜墨針術(shù)。
8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法： a.對即將穿孔的角膜潰瘍應采取緊急措施。使患者臥床，給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內(nèi)壓的藥，并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內(nèi)壓增加的動作。 b.角膜潰瘍?nèi)绻┛?，不但潰瘍傾向痊愈，并可增加角膜營養(yǎng)。為達到這一目的，也可作人工前房穿刺術(shù)。這樣不但使房水緩慢流出，并可避免潰瘍自己穿破的不良后果，如虹膜脫出或晶狀體脫出等。再者，前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用。如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術(shù)，可用結(jié)膜瓣遮蓋。虹膜脫出者可作虹膜切除術(shù)。 c.對于角膜瘺患者，應施以燒灼術(shù)，同時并應施行抗青光眼手術(shù)與結(jié)膜瓣遮蓋角膜瘺法。 d.β射線可抑制角膜血管的生長。此外，異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力，促進角膜炎的愈合。角膜潰瘍在臨床上很難用一種嚴格的分類法來適應其各種不同的臨床經(jīng)過。今僅按照病原學觀點結(jié)合臨床表現(xiàn)分類，并綜述其癥狀與療法，以期使讀者能得到一清晰的概念。

常見病毒性角膜炎有哪幾種？

病毒性角膜炎可由多種病毒引起，其臨床表現(xiàn)輕重不等，對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復發(fā)次數(shù)和有無混合感染而不同。
臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。單純皰疹角膜炎：為單純皰疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物學特性將病毒區(qū)分為Ⅰ型和Ⅱ型。單皰病毒引起的角膜病變可侵及角膜各層，且相互轉(zhuǎn)化，多見的典型形態(tài)為樹枝狀、地圖狀、盤狀、角膜色素膜炎等。
牛痘性角膜炎：由牛痘苗感染引起的角膜炎，多見牛痘苗濺入眼內(nèi)，或經(jīng)污染痘疹膿液的手指帶入眼內(nèi)而致病。一般經(jīng)3天潛伏期即發(fā)病，除表現(xiàn)為結(jié)膜及眼瞼的牛痘疹外，約有 30%發(fā)生角膜炎。以表層角膜炎及淺層角膜潰瘍?yōu)橹鳎|(zhì)層及盤狀角膜炎為少。80年代以來，全世界已消滅了天花，故已廢棄牛痘接種，今后本病也將絕跡。
帶狀皰疹性角膜炎：為水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支所致淺層樹枝狀或基質(zhì)性角膜炎，伴有劇烈神經(jīng)痛，分布區(qū)域皮膚上有串珠狀皰疹。帶狀皰疹病毒與水痘病毒屬同一種病毒，所以又稱V-2病毒。帶狀皰疹病毒性角膜炎為潛伏性病毒感染疾病，靜止期帶狀皰疹病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)中，在機體細胞免疫力下降及外界刺激誘發(fā)下而復發(fā)。此種角膜炎可表現(xiàn)為點狀、錢狀、樹枝狀及基質(zhì)層角膜炎、盤狀角膜炎等。本病常并發(fā)于眼瞼帶狀皰疹，同時伴有較重的葡萄膜炎，引起前房積血或積膿,基質(zhì)層渾濁區(qū)內(nèi)常有類固醇沉積物，虹膜可有萎縮。

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