多動癥也稱為“注意缺陷多動障礙”,醫(yī)學(xué)上規(guī)定其癥狀發(fā)生在7歲以前,也就是說,多動癥的起病時(shí)間是在7歲以前。
但是實(shí)際上,多動癥狀在3歲時(shí)就可能已經(jīng)存在了,甚至一些孩子在胎兒期就表現(xiàn)出胎動多,在嬰兒期也明顯比一般嬰兒好動。
在嬰兒時(shí)期 他們爬、走的時(shí)間都可能早于其他孩子,剛開始走路就“跑著走”。到了能夠走路以后,他們明顯坐不住,外出時(shí)不會安靜地讓大人牽著手走路,而是到處跑,不知危險(xiǎn),時(shí)刻讓大人提心吊膽。
上幼兒園后 這些孩子精力充沛,動個(gè)不停,不能按老師的要求坐好,甚至難以安靜下來聽故事。玩玩具沒有長久的興趣,新的玩具很喜歡,可是玩一會兒就將其丟到一邊。想讓他們坐下來學(xué)習(xí)認(rèn)字、寫字是非常困難的事情。
兒童心理醫(yī)生對于幼兒期多動癥的診斷是比較慎重的,由于目前并沒有很客觀可靠的診斷方法用于診斷幼兒多動癥,建議家長在懷疑幼兒期的孩子是否有多動癥時(shí)要注意幾點(diǎn):

自己要求孩子安靜的時(shí)間是否過長?
由于每個(gè)人的先天氣質(zhì)不同,其注意力集中的時(shí)間長短也不相同。
一般來說,3歲時(shí)注意力集中時(shí)間為10-12分鐘,隨著年齡的增加,注意力集中時(shí)間延長,到5歲時(shí)達(dá)15分鐘。
所以,在判斷孩子是否存在注意障礙和多動癥狀時(shí),應(yīng)與同年齡同性別兒童相比較。如果與大多數(shù)同年齡同性別兒童比,孩子注意力持續(xù)時(shí)間短暫、過分好動,則要注意孩子是否存在多動癥問題。
是否有貧血、血鉛過高等身體疾???
國外研究發(fā)現(xiàn)1-3歲兒童的血鉛升高和多動有關(guān),但在更高年齡組沒有這種聯(lián)系。這可能和幼兒期孩子的前額葉正處于髓鞘化發(fā)展期,更容易受到鉛的損害有關(guān)。
幼兒期孩子抵抗能力低,容易感冒,繼而容易出現(xiàn)腺樣體肥大,導(dǎo)致夜間呼吸道阻塞、呼吸不暢而慢性缺氧,也會引起白天注意力不集中、好動。
了解孩子氣質(zhì)特點(diǎn),善待難養(yǎng)型兒童。
在多動癥兒童中,難養(yǎng)型氣質(zhì)特點(diǎn)較普通兒童常見。
多動癥兒童父母經(jīng)常反應(yīng),孩子在嬰兒期就顯得特別活潑、生活規(guī)律性差、情緒急躁并且反應(yīng)強(qiáng)烈,而且會出現(xiàn)腹痛、偏食、挑食等喂養(yǎng)困難。3歲之前會出現(xiàn)較多的攻擊性行為,要求必須滿足,不能等待,常會抱怨和發(fā)脾氣。因此,帶養(yǎng)他們特別困難。
當(dāng)然并不是所有的“難養(yǎng)型”幼兒都會發(fā)展為“多動癥”,如果父母及幼兒園老師發(fā)現(xiàn)孩子的確特別好動和難于管理,應(yīng)及時(shí)帶孩子咨詢兒童心理醫(yī)生,由醫(yī)生進(jìn)行檢查診斷,并采取相應(yīng)措施治療干預(yù)。
怎樣管教好動的孩子?
4歲的明明長相帥氣又活潑可愛,不僅口齒伶俐,而且不怕生,到哪里都樂呵呵的??墒?,爸爸媽媽卻總發(fā)愁,他實(shí)在太活潑了,從睜開眼睛到睡覺,一刻不停地在活動,不是爬上爬下,就是翻箱倒柜,總喜歡到外邊去瘋,膽子特別大。
進(jìn)了幼兒園以后,明明喜歡不停地問問題,什么東西都要刨根問底地問個(gè)“為什么?”帶明明看醫(yī)生,醫(yī)生說有多動癥,但是年齡太小,不能服藥,要到6歲上學(xué)以后才能服藥。
多動癥的治療,藥物治療并不是唯一,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上強(qiáng)調(diào)多維治療。藥物治療是基礎(chǔ),心理治療、教育管理等輔助方法也非常重要:
1想辦法消耗多動孩子的精力
多安排一些運(yùn)動的機(jī)會,比如日?;顒右约坝杏?jì)劃的體育鍛煉。父母可以多分配一些家務(wù)給多動孩子來做,尤其是把倒垃圾、買個(gè)小東西、拖地板、搬東西等需要運(yùn)動的任務(wù)交給他們完成。
2將孩子引導(dǎo)到有序的運(yùn)動上來
據(jù)說美國的游泳世界冠軍菲爾普斯就是一個(gè)多動癥患者,游泳成其釋放體能的出口,當(dāng)他從事喜歡的游泳運(yùn)動后,最后取得了偉大成就。
3一天中固定安排可短時(shí)間完成的需要安靜的任務(wù)
畫畫、看書、做手工操作都是不錯(cuò)的選擇。完成后給予及時(shí)的肯定和獎勵,使他們有動力下次再這樣做,無形中逐漸養(yǎng)成安靜的習(xí)慣??梢杂幸庾R地給他們提出一些問題,讓他們通過看書、動手做實(shí)驗(yàn)、上網(wǎng)查資料等方式來回答。
他們喜歡說話,可以讓他們對感興趣的主題進(jìn)行討論,鍛煉他們的語言表達(dá)能力。
4注意環(huán)境布置,危險(xiǎn)的物品不要暴露再孩子面前
購買的家具要結(jié)實(shí)耐用一些,家庭裝修不要太過整潔精細(xì),要注意安全。要留一些空間給孩子運(yùn)動,留一些東西給孩子踢打,當(dāng)孩子在這些地方揮拳弄腿、寫寫畫畫時(shí)不要限制。
如果把凳子搞得吱吱作響引起別人不舒服,不妨買一張富有彈性、可以轉(zhuǎn)動、不會吱吱響的凳子,不妨礙別人就行了。
5要適當(dāng)?shù)亟o孩子定規(guī)矩
還要適當(dāng)?shù)亟o孩子定規(guī)矩。讓孩子明白行為后果并承擔(dān)自己的行為后果,但是規(guī)矩要少。
如果采取上述方法來管教,會減少自己的壓力,減少對孩子的限制,減少與孩子的沖突,會有更多的時(shí)間去關(guān)注孩子正面的東西,孩子就會在少批評、多肯定的良性環(huán)境下成長。上學(xué)后發(fā)生問題的可能性也將會大大減少。



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